【聊健康】

随着老龄化社会的到来，以及全生命周期健康理念的普及，老年健康问题越来越受关注。每个人是自己健康的第一责任人，老年人也是如此。当前，老年人对健康的追求不断提高，但要警惕过犹不及，陷入误区，反而不利于健康。

生活中，有些老年人总觉得自己身体不好，常说：“唉！人老了，不中用了，一身都是病……”

这些“一身是病”的老年人，其实大都是健康的老年人。

事实上，这一身“病”，无外乎是血压高、血糖高或者血脂高。再问问他们，这些“病”也都在治疗中，用了药，血压基本正常，血糖也还稳定。目前正在制订的中国老年人健康标准中明确一点，老年人有些体检指标不正常，但经过治疗后能达到基本正常的水平，就是健康老人。

举个例子，如果一个老年人血压高，但按时服用降压药，血压可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱，就是健康老人。因此，老年人应该正确面对自己的衰老，别把正常的衰老当成病。

别和年轻人比数据

今年73岁的老朱，退休前在一家事业单位工作。单位福利不错，年年组织体检。新的体检报告出来后，老朱会拿出原来的体检报告比对，数据上下浮动超过1，就会有点紧张。

而后，老朱的外孙去做了一个入职体检，非常简单。但是这份体检报告让老朱特别不淡定，因为他发现外孙的健康指标非常好，竟然没有一项超标的。

老朱觉得，自己天天锻炼身体、健康饮食，凭什么指标就不能达到年轻人的水平?其实，一个人身体的健康状况在25岁时达到顶峰，从25岁就开始衰老，所以不要和年轻人做比较。衰老是一种自然规律，如同花开花谢，日出日落，不可避免。就像一部机器运转时间长了会出现老化一样，人的各个器官使用多年以后，也会出现老化。

要知道，老年人和年轻人的体检数据有所差异是正常的。如果人老了，但还是要求和年轻人一样有精力旺盛的体质，那是不可能的。人要遵循规律，才能更好地生活。

而且，老年人很多“病”其实不是病，就是老了。比如有的人睡不好觉或者是觉少，可能是分泌的褪黑素少了，睡一小会儿就醒;有的人吃不下，可能是因为口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化，消化功能减弱;有的老人总觉得喘不上气，可能是呼吸功能减退，也可能是心脏功能不好;有的人迈不开腿的话，有可能是骨关节退行性病变，也有可能是骨质疏松，还有可能是肌肉萎缩，甚至还有可能是神经系统的退化……

如果一个老年人追求和年轻人一样的体检数据，既为难自己，也没有必要。即使检查指标不符合正常值，但合理用药控制后可以维持在正常水平，通过治疗能像正常人一样生活，这就是健康老人。

与症状和平相处

老杜今年70岁，身体不错。最近两年，他总是尿频尿急，于是决定住院系统地检查一次。老杜说他白天还可应付，可夜尿多严重影响了他的睡眠，通常一晚上要起夜五六次。于是，老杜住进了北京医院，就想着做个手术彻底解决这个问题。

等到他做完相关的检查后，泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍。但医生不建议手术，只要用些药就会得到改善。

其实，老年男性出现前列腺肥大，未必都要手术。不少前列腺肥大的老年患者住院后，检查发现他们前列腺肥大的程度并不是很严重，主要是患者的个人感觉不好，特别是晚上起夜多，影响睡眠。但只需口服药物，就可以明显改善症状。特别是那些良性的前列腺增生患者，其实就是器官老化了，诊断正确后每天睡前吃一片药，就能将夜尿次数降到一夜两次。

有些“超标”反而有好处

建议健康老年人一年做一次体检，有基础疾病或者有健康风险的老年人，在医生的指导下，每半年或三个月体检一次，发现疾病及早治疗，不要把健康当作负担。

需要注意的是，人到老年，器官功能退化，很多健康参考指标也应该有所变化。以高血压为例，以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。现在的最新共识认为，高龄老年，比如80岁左右的老年人，高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围，用了降压药后，会适得其反。

自己的心态非常重要

同样是衰老，但每个人衰老的进程和结果是不一样的。这种差异表现在，有的人80岁身体各项指标还很正常，有的人才60岁，全身都是病，这就是个体差异。即使检查指标不符合正常值，但合理用药控制后可以维持在正常水平即可。

总的来说，随着年龄的增加，多数人会有正常的生理改变。症状轻微的话就把它当作是正常的衰老，不影响生活就与症状和平共处。如胃口不好，可以少食多餐，多吃一些粗粮和清淡的食物，通过改变自己的生活习惯来迎合身体的变化，如果此时采取盲目的治疗反而会矫枉过正。

面对一些常见的衰老症状，老年人自己的心态很重要。要正视自己的衰老和衰老带来的一些轻微症状，不要身体稍有不适就过于紧张，家人和子女也应给予老人宽慰和关怀，以防老人因不了解情况而采取不恰当的治疗方式。

当然，也不能把所有的病都当作衰老来看，关键要看程度。如果出现严重的身体问题，如痛感严重，或是妨碍了正常生活，还是要到医院进行咨询，按照医生的建议进行相应的治疗。

（作者：王建业，系北京医院院长）

关键词： 衰老