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患者郭先生，高龄男性，患有高血压、冠心病、糖尿病等多种慢性病，同时由于糖尿病视网膜病变导致双目失明多年。一直以来，郭先生对自身疾病的进展都很担忧，而失明给他的住院生活带来了诸多不便，产生了诸多烦恼。

考虑到他年轻时是一位大学教授，且很喜欢音乐，有较高的音乐素养，护理人员将他转介给音乐治疗师。在音乐治疗过程中，郭先生在治疗师的带领下哼唱着喜欢的曲调，很是投入，整个过程都显得开心和惬意，似乎忘却了自己身处医院。

在治疗结束后，郭先生表示在音乐治疗过程中，身心愉悦，忘记了当下的烦恼。这种放松的感受，一直持续到晚上，他当晚睡得特别安稳。同时，在音乐治疗过程中，他也深切感受到了音乐带来的力量。并且这种力量能够为他今后的治疗和生活带来点点希望和星光。

“音乐是上天赐给人类最伟大的礼物，只有音乐能够说明安静和静穆。”音乐大师柴可夫斯基如是说。而当美妙音乐与现代医学相碰撞相结合，便衍生出了音乐治疗这门新兴的跨专业应用型学科。

音乐治疗通过生物和心理两个方面的途径来治疗疾病。一方面，音乐声波的频率和声压会引起生理上的反应。音乐的频率、节奏和有规律的声波振动，是一种物理能量。适度的物理能量会引起人体组织细胞发生和谐共振现象，能使颅腔、肠腔或某一组织产生共振。这种声波引起的共振现象，会直接影响人的脑电波、心率、呼吸节奏等。

另一方面，运用音乐元素帮助患者拥有了聆听、歌唱、弹奏、敲击、律动、即兴创作等音乐体验，使患者在情绪状态、社交互动和精神健康方面产生了积极的变化。

2017年开始，北京同仁医院老年医学科/干部医疗科成立了安宁疗护多学科团队。在提供服务过程中，音乐治疗发挥了非常重要的作用。

音乐治疗不仅可以降低血管交感神经张力，使血压、呼吸频率及心率下降，帮患者进行身体放松，减轻疼痛及其他应激反应导致的症状，还可以减轻生命末期患者的焦虑抑郁情绪，增加患者与所爱之人的交流、促进情绪及情感的相互表达。

音乐让人身心愉悦，音乐也是抚慰心灵的良药。作为非药物干预的重要手段之一，音乐治疗在安宁疗护团队照护工作中有着不可替代的作用。患者症状得以改善，重塑内心的平静和美好，这是音乐治疗的神奇和美妙。

（刘倩为北京同仁医院老年医学科/干部医疗科主管护士，蔡海红为该科护士）

刘 倩 蔡海红

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